醫保局公布智能監管改革試點地區和試點單位名單

23/7/2025 18:36

國家醫保局發布通知，按照《國家醫療保障局辦公室關於開展智能監管改革試點的通知》工作安排，經定點醫藥機構自願報名、 各省級醫保局推選、國家醫保局篩選，確定試點地區92個(其中天津、河北、 山東、海南、 貴州、青海、 寧夏為全省域範圍內試點)、 試點定點醫藥機構359家。

各省級醫保局要用好，國家醫保局分批次公開發布的智能監管「兩庫」規則及其知識點，做好智能監管改革試點工作。

一方面，推動智能監管「兩庫」在定點醫藥機構自建事前提醒系統中落地應用，將試點定點醫藥機構建設成為國家醫保局「兩庫」開發建設、 公布公開的「試驗田」，以及自查自糾的「標杆」。

另一方面，推動全省智能監管子系統應用成效提升，實現監管關口前移，從源頭上減少使用醫保基金違法違規行為發生，使「兩庫」公開、 智能監管成為定點醫藥機構主動合規的有效途徑。